มหาวิทยาลัยมหิดล จัดพิธีมอบเข็มมหาวิทยาลัยมหิดลและเกียรติบัตรแก่ข้าราชการ พนักงานมหาวิทยาลัย และลูกจ้างมหาวิทยาลัยมหิดลผู้เกษียณอายุฯ ประจำปีงบประมาณ พ.ศ.๒๕๖๘ WalfareOP
27/10/2025

ระบบสวัสดิการด้านสุขภาพสำหรับพนักงานมหาวิทยาลัย

Categories
Tags

โครงการระบบสวัสดิการด้านสุขภาพสำหรับพนักงานมหาวิทยาลัย (ระยะทดลอง) เป็นความร่วมมือด้านสวัสดิการระหว่างมหาวิทยาลัยกับโรงพยาบาลรามาธิบดีและโรงพยาบาลศิริราช   โดยเปิดให้พนักงานมหาวิทยาลัย (พม.) เลือกใช้เงิน Flexible Benefit มาสมทบเพื่อเพิ่มวงเงินและขอบเขตการเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล เพื่อเก็บรวบรวมข้อมูลการเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลและนำมาศึกษาเพื่อหาแนวทางการขยายผลในระยะต่อไป  โดยมีระยะเวลา 2 ปี

วัตถุประสงค์ของโครงการ

1) โครงการนี้จัดตั้งขึ้นเพื่ออะไร?
เป็น โครงการนำร่อง (Sandbox) 2 ปี เพื่อให้พนักงานมหาวิทยาลัย (เงินอุดหนุน) เบิกค่ารักษาพยาบาลสำหรับตนเองได้เพิ่มขึ้น โดยระหว่าง 2 ปีนี้จะเก็บรวบรวมข้อมูลการเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลและนำมาศึกษาเพื่อหาแนวทางการขยายผลในระยะต่อไป
2) ระยะเวลาของโครงการคือเมื่อใด?
ระยะทดลองจะเริ่มตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2570 (2 ปี)

คุณสมบัติของคนเข้าร่วมโครงการฯ

1) ใครคือกลุ่มเป้าหมายที่สามารถเข้าร่วมโครงการได้?
พนักงานมหาวิทยาลัยจากเงินอุดหนุน (พม.)
2) เงื่อนไขสำคัญในการเข้าร่วมมีอะไรบ้าง?
  • เป็นผู้ที่เลือกใช้สิทธิประกันสังคมที่โรงพยาบาลรามาธิบดี หรือ โรงพยาบาลศิริราช
  • ปฏิบัติงานครบ 8 เดือน ก่อนวันที่ 31 มกราคม 2569
  • การเข้าร่วมเป็นไปตามความสมัครใจโดยใช้สิทธิสวัสดิการสุขภาพแบบยืดหยุ่น (Flexible Benefit)
3) มีรูปแบบการจ่ายเงินสมทบกี่แบบ?
มี 2 รูปแบบ ขึ้นอยู่กับสถานะของพนักงาน

  • รูปแบบที่ 1 (พนักงานที่หักเงินเดือนร้อยละ 10): จ่ายสมทบ 1,000 บาท จากวงเงิน Flexible Benefit
  • รูปแบบที่ 2 (กลุ่มพนักงานปัจจุบัน): จ่ายสมทบ 5,000 บาท จากวงเงิน Flexible Benefit

สิทธิประโยชน์ที่จะได้รับ

1) สิทธิประโยชน์ครอบคลุมอะไรบ้าง
  1. สามารถเบิกค่าบริการผู้ป่วยนอก สำหรับคลินิกสามัญในเวลาราชการ คลินิกพิเศษนอกเวลา และพรีเมี่ยมคลินิกของโรงพยาบาลรามาธิบดีและโรงพยาบาลศิริราช                                                                 * ยกเว้น โรงพยาบาลศิริราชโรงพยาบาลศิริราชปิยมหาการุณย์ *
  2. วงเงินเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลสำหรับตัวพนักงานมหาวิทยาลัยจะเพิ่มขึ้นเป็น 2 เท่าจากวงเดิม
  3. สิทธิการเบิกไม่รวมค่าธรรมเนียมแพทย์
  4. ค่ายานอกบัญชียาหลักสามารถเบิกได้ถ้ามีหนังสือรับรองจากกรรมการแพทย์
2) สิทธิ์สำหรับคนในครอบครัวเปลี่ยนแปลงหรือไม่?
ไม่เปลี่ยนแปลง. สิทธิ์สำหรับบุคคลในครอบครัว (คู่สมรส, บุตร, บิดามารดา) ยังคงใช้สิทธิเบิกจ่ายจาก Core Benefit (20,000 บาท) และ Co-pay (50,000 บาท) แยกต่างหาก จากวงเงินที่เพิ่มขึ้นของพนักงาน

วิธีการเข้าร่วมโครงการและตัวอย่างกรณีต่างๆ

1) ต้องทำอย่างไรหากต้องการเข้าร่วมโครงการ?
ต้องแสดงความประสงค์เลือกใช้สิทธิ์ผ่านระบบ Flexible Benefit online และยืนยันสิทธิประกันสังคมเลือกสถานพยาบาล
2) ช่วงเวลาการแสดงความประสงค์เมื่อใด?
เปิดให้แสดงความประสงค์เพียง 1 ครั้ง ระหว่างวันที่ 1 มกราคม ถึง 31 มกราคม 2569 เท่านั้น  จะไม่เปิดให้แสดงความประสงค์เพิ่มเติมระหว่างการดำเนินการของโครงการ (ถึงวันที่ 30 กันยายน 2569)
3) กรณี A: ไม่ได้แสดงความประสงค์ใช้สิทธิ์ FlexBen มาก่อน
สามารถเข้ามาแสดงความประสงค์ในระบบ FlexBen และยืนยันสิทธิประกันสังคมภายในระยะเวลาที่กำหนด (ภายในวันที่ 31 มกราคม 2569)
4) แสดงความประสงค์ใช้สิทธิ์ FlexBen แล้ว แต่ยังไม่ได้เบิกจ่าย
แสดงความประสงค์และยืนยันการใช้สิทธิสวัสดิการสุขภาพ
5) กรณี C: แสดงความประสงค์ใช้สิทธิ์ FlexBen ไว้แล้ว และอยู่ระหว่างการเบิกจ่าย แต่ยังไม่ได้รับเงิน
แจ้งแอดมิน FlexBen เพื่อยกเลิกการเบิกจ่าย และคืนวงเงิน FlexBen ให้กลับเข้าสู่ระบบ
6) กรณี D : ใช้สิทธิ์ FlexBen เบิกจ่ายเสร็จสิ้นแล้วและได้รับเงินแล้ว
ต้องแสดงความประสงค์เข้าร่วมโครงการก่อน  จากนั้นให้ คืนเงิน ที่ได้รับจาก FlexBen ให้มหาวิทยาลัยผ่านส่วนงาน  โดยดำเนินการผ่าน QR Code ภายในวันที่ 1 มกราคม ถึง

6 กุมภาพันธ์ 2569 ไม่รับคืนเงินเป็นเงินสด